Remdesivir (Veklury) bei Covid-19 (Coronavirus-Krankheit-2019)

Die empfohlene Dosierung bei Personen ab 12 Jahren mit einer Lungenentzündung, die zusätzlichen Sauerstoff benötigen und im Krankenhaus engmaschig überwacht werden müssen, ist:

• Tag 1: Erstmalige Dosis von Remdesivir 200 mg als intravenöse Infusion
• Ab Tag 2: 100 mg einmal täglich als intravenöse Infusion

Die Behandlungsdauer sollte mindestens 5 bis maximal 10 Tage betragen.

Bei Kindern ab 4 Wochen und einem Gewicht von 3 bis 40 kg wird die tägliche Dosierung anhand des Körpergewichts angepasst. Hier beträgt die Behandlungsdauer ebenfalls maximal zehn Tage.

Bei Personen ab 40 kg mit Risiko für einen schweren Verlauf, die keine Sauerstoffzufuhr benötigen und ambulant behandelt werden können, wird Remdesivir drei Tage eingesetzt. Die Therapie sollte so bald wie möglich nach der Diagnosestellung und innerhalb von sieben Tagen nach Symptombeginn begonnen werden.

Bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern ab 4 Wochen mit einem Körpergewicht von mindestens 3 kg kommt je nach Symptom- und Krankheitsverlauf eine medikamentöse Therapie infrage, beispielsweise:

• Dexamethason
• Thromboseprophylaxe
• Antibiotika
• antivirale Medikamente wie beispielsweise monoklonale Antikörper

und auch nicht medikamentöse Therapien, beispielsweise:

• Sauerstoffgabe
• Beatmung
• Flüssigkeitstherapie

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2021 und 2022 geprüft, ob Remdesivir für Personen mit Covid-19 im Vergleich zu oben genannten Therapien Vor- oder Nachteile hat.

Der Hersteller legte 2022 für folgende Gruppen keine verwertbaren Ergebnisse vor:

• Remdesivir bei Kindern im Kinder im Alter von 4 Wochen bis 11 Jahren und einem Körpergewicht von mindestens 3 kg mit Covid-19 mit Notwendigkeit einer Sauerstoffgabe
• Remdesivir bei Kindern und Jugendlichen mit einem Körpergewicht von mindestens 40 kg mit Covid-19 mit Risiko für einen schweren Verlauf, aber ohne Notwendigkeit einer Sauerstoffgabe

Der Hersteller legte 2021 für folgende Gruppen verwertbare Ergebnisse vor:

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse der Gutachten zusammen, die das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses ( G-BA) im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der G-BA beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Remdesivir (Veklury) bei

• Personen ab 12 Jahre und Kindern ab 4 Wochen mit Gabe von Sauerstoff und
• Erwachsenen, Kindern und Jugendlichen, die keinen Sauerstoff benötigen.