Wie schütze ich mich und andere vor Syphilis?

Kondome und Femidome (Kondome für die Frau) sind eine wirksame Methode, um sich vor sexuell übertragbaren Erkrankungen wie Syphilis zu schützen. Wenn Haut auf Haut reibt, etwa wenn der Penis in Scheide oder After eindringt, können die Bakterien durch kleine Risse in der Haut übertragen werden. Kondome und Femidome bilden eine Barriere und verhindern so die Ansteckung. Allerdings können Hautrisse und kleine Wunden auch an Stellen auftreten, die nicht von Kondom oder Femidom bedeckt sind. Sind in diesen Bereichen Syphilis-Geschwüre entstanden, kann sich eine andere Person daran besonders leicht anstecken. Diese Geschwüre können auch im oder am Mund vorkommen. Deshalb sind bei Oralverkehr Kondome und Lecktücher (Dental Dams) ratsam. Auch über intensives Küssen ist eine Infektion möglich.

Wenn man Sexspielzeuge wie Dildos gemeinsam verwenden möchte, ist es sinnvoll, ein Kondom darüber zu streifen – und jeweils ein neues Kondom zu verwenden, bevor man das Spielzeug mit der Partnerin oder dem Partner tauscht.

Allgemein gilt: Man sollte einen Test machen, wenn Symptome auftreten, die zu einer Syphilis passen – etwa ein schmerzloses Geschwür an Penis, Scheide, After oder Mund.

Aber auch ohne Symptome kann Testen sinnvoll sein: Wer mit verschiedenen Partnerinnen und Partnern ohne Kondome Sex hat, hat ein erhöhtes Risiko, sich mit sexuell übertragbaren Krankheiten wie Syphilis anzustecken. Menschen, die sich Drogen spritzen, wird ebenfalls geraten, sich auch ohne Beschwerden testen zu lassen. Regelmäßige Tests (zum Beispiel alle drei Monate) verhindern, dass eine Infektion lange unbemerkt und unbehandelt bleibt. Zudem schützt eine frühe Diagnose und Behandlung Sexpartnerinnen und -partner davor, sich anzustecken.

Wo ein Test angeboten wird und wie er abläuft, ist hier beschrieben: „Wann und wo mache ich einen Test auf Syphilis?“

Wenn eine Syphilis festgestellt wird, sind zwei Dinge wichtig: Auf Sex zu verzichten, um niemanden anzustecken – und zügig eine Antibiotika-Behandlung zu beginnen. Die Infektion lässt sich in der Regel gut behandeln: Oft reicht eine Spritze mit einem langwirkenden Penizillin aus. Nach vier Wochen wird kontrolliert, ob die Therapie erfolgreich war. Wenn ja, ist in der Regel Sex wieder möglich. Falls aber Symptome bestehen bleiben und deshalb nicht sicher ist, dass die Behandlung gewirkt hat, ist es besser, die Nachkontrollen abzuwarten und bis dahin weiter auf Sex zu verzichten.

Im Haushalt Gegenstände oder Flächen zu desinfizieren, ist nicht nötig. Auch Berührungen wie Händeschütteln, Umarmungen oder Kuscheln sind möglich, sofern man dabei nicht mit wunden Hautstellen der erkrankten Person in Kontakt kommt.

Es kann unangenehm oder belastend sein, das Thema „Geschlechtskrankheiten“ anzusprechen. Dennoch ist es wichtig, Personen, die sich möglicherweise angesteckt haben, über die eigene Infektion zu informieren. Man sollte sich dazu zumindest an alle wenden, mit denen man innerhalb der letzten drei Monate vor der Diagnose Sex hatte. Wenn bestimmte Symptome – etwa Warzen im Intimbereich – darauf hindeuten, dass die eigene Ansteckung schon länger zurückliegt, sollten entsprechend alle Sexpartnerinnen und -partner der letzten zwölf Monate kontaktiert werden. Sie können sich dann testen und wenn nötig behandeln lassen. Ansonsten ist eine gegenseitige Wiederansteckung möglich (sogenannter Ping-Pong-Effekt).

Wenn eine Schwangere infiziert ist, kann sich das ungeborene Kind anstecken. Oft kommt es dann zu einer Fehlgeburt – oder die Erkrankung bricht beim Neugeborenen in den ersten Lebensmonaten aus. Um beides zu verhindern, wird jeder Schwangeren im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge ein Syphilis-Test angeboten. Der Test wird bereits früh in der Schwangerschaft empfohlen. Fällt er positiv aus, kann die Infektion sofort mit Antibiotika behandelt werden. Dass der Test gemacht wurde, wird im Mutterpass festgehalten – das Testergebnis jedoch nicht.