Dapagliflozin (Forxiga) bei Herzschwäche

Einleitung

Dapagliflozin (Handelsname Forxiga) ist seit November 2020 für Erwachsene zur Behandlung der chronischen mit Beschwerden zugelassen. Der Wirkstoff kommt seitdem für Personen infrage, bei denen die Auswurfleistung des Herzens vermindert ist. Seit Februar 2023 kann es auch bei Personen mit leicht eingeschränkter und erhaltener Herz-Auswurfleistung eingesetzt werden.

Bei einer Herzschwäche (auch oder genannt) kann das Herz nicht mehr ausreichend Blut in den Körper pumpen. Das kann dazu führen, dass Organe und Muskeln nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden. Eine Herzschwäche kann akut auftreten, zum Beispiel nach einem . Meist entwickelt sie sich jedoch langsam infolge eines dauerhaft erhöhten Blutdrucks oder einer koronaren Herzkrankheit. Dann spricht man von chronischer .

Für die Behandlung wird nach der des Herzens unterschieden:

  • Herzschwäche mit verminderter Auswurfleistung: Der Herzmuskel ist so geschwächt, dass er nicht mehr ausreichend Blut in den Körper pumpt.
  • Herzschwäche mit erhaltener Auswurfleistung: Der Herzmuskel schlägt zwar noch kräftig, aber kann sich zwischen zwei Schlägen nicht mehr völlig entspannen und füllt sich deshalb nicht richtig mit Blut. Dann kann er weniger Blut in den Körper pumpen.

Wenn eine fortschreitet, wird der Körper immer weniger belastbar. Dapagliflozin soll bei chronischer Herzschwäche die Beschwerden lindern und die Lebenserwartung erhöhen.

Anwendung

Die empfohlene Dosis ist 10 mg Dapagliflozin als Tablette einmal täglich. Der Wirkstoff wird häufig mit anderen Herzmedikamenten kombiniert.

Andere Behandlungen

Für Patientinnen und Patienten mit chronischer Herzschwäche und Beschwerden kommt eine optimierte individuelle infrage. Die Ärztin oder der Arzt stimmt diese auf die Patientin oder den Patienten ab und berücksichtigt auch Begleiterkrankungen und Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen, koronare Herzkrankheit, Diabetes mellitus, Nierenerkrankung oder Hypercholesterinämie – aber auch durch die Herzschwäche verursachte Beschwerden (zum Beispiel Ödeme).

Bewertung

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2021 und 2023 geprüft, ob Dapagliflozin für Personen mit chronischer Herzschwäche im Vergleich zu einer optimierten individuellen Vor- oder Nachteile hat.

Der Hersteller legte für folgende Fragestellungen verwertbare Daten vor:

Weitere Informationen

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse der Gutachten zusammen, die das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses () im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Dapagliflozin (Forxiga) bei Herzschwäche mit verminderter und mit geringgradig eingeschränkter und erhaltener Auswurfleistung.

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Dapagliflozin (Herzinsuffizienz) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Auftrag A20-113. 25.05.2021. (IQWiG-Berichte; Band 1065).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Dapagliflozin (Herzinsuffizienz) – Addendum zum Auftrag A20-113; Auftrag A21-44. 30.04.2021. (IQWiG-Berichte; Band 1105).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Dapagliflozin (Herzinsuffizienz mit LVEF > 40 %) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Auftrag A23-11. 30.05.2023. (IQWiG-Berichte; Band 1569).

IQWiG-Gesundheitsinformationen sollen helfen, Vor- und Nachteile wichtiger Behandlungsmöglichkeiten und Angebote der Gesundheitsversorgung zu verstehen.

Ob eine der von uns beschriebenen Möglichkeiten im Einzelfall tatsächlich sinnvoll ist, kann im Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt geklärt werden. Gesundheitsinformation.de kann das Gespräch mit Fachleuten unterstützen, aber nicht ersetzen. Wir bieten keine individuelle Beratung.

Unsere Informationen beruhen auf den Ergebnissen hochwertiger Studien. Sie sind von einem Team aus Medizin, Wissenschaft und Redaktion erstellt und von Expertinnen und Experten außerhalb des IQWiG begutachtet. Wie wir unsere Texte erarbeiten und aktuell halten, beschreiben wir ausführlich in unseren Methoden.

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Über diese Seite

Aktualisiert am 12. Juni 2023

Nächste geplante Aktualisierung: 2026

Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

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