Wie kann ich bei einem postthrombotischen Syndrom selbst die Beschwerden lindern?

Bei jeder Bewegung der Beine übt die Wadenmuskulatur abwechselnd Druck und Zug auf die Venen aus. Dadurch kann das Blut aus den Beinen leichter zurück zum Herzen fließen. Sich regelmäßig zu bewegen und die Wadenmuskeln gezielt zu trainieren, kann diese natürliche „Muskelpumpe“ unterstützen.

In einer Studie wurde untersucht, ob Menschen mit PTS ihre Beschwerden durch regelmäßige Bewegung lindern können. Es zeigten sich Hinweise, dass ein gezieltes Trainingsprogramm die Beschwerden lindern und die Muskulatur kräftigen kann. Das Training umfasste:

• 60 bis 120 Minuten moderaten Ausdauersport pro Woche
• alle 2 Tage Kräftigungsübungen für die Unter- und Oberschenkelmuskulatur
• tägliche Dehnübungen

Der Ausdauersport wurde frei gewählt – zum Beispiel an 3 Tagen in der Woche 30 Minuten walken oder joggen.

Wer mit einem Ausdauersport beginnt und nicht gleich 30 Minuten schafft, kann mit 15 Minuten anfangen und sich langsam steigern – oder zunächst abwechselnd gehen und laufen. Auch Radfahren oder zum Beispiel Step-Aerobic sind geeignet.

Ärztinnen und Ärzte können auch eine Physiotherapie mit Übungen verordnen, um PTS-Beschwerden zu behandeln. Dabei ist das Ziel, ein eigenes Übungsprogramm zu erlernen.

Beim Wadenheben stellt man sich gerade hin, die Füße hüftbreit auseinander. Die Zehenspitzen zeigen nach vorne oder leicht nach außen. Dann macht man Folgendes:

• Fersen beider Beine vom Boden abheben und das Körpergewicht auf die Fußballen verlagern.
• Anschließend die Fersen langsam wieder absenken.
• Diese Bewegung 10-mal wiederholen und dann 1 Minute Pause machen.
• Insgesamt 3 dieser Sätze ausführen.

Es ist sinnvoll, sich bei dieser Übung an einem stabilen Stuhl, Tisch oder Geländer festzuhalten, falls man das Gleichgewicht verliert. Die Kraft beim Hochdrücken sollte aber immer aus den Waden kommen.

Um die Übung anspruchsvoller zu machen, kann man jeweils einen Fuß vom Boden nehmen und das Körpergewicht mit nur einem Bein nach oben drücken. Auch die Zahl der Wiederholungen pro Satz kann erhöht werden. Die Übung darf sich anstrengend anfühlen, aber nicht schmerzen.

Hier arbeiten nicht nur die Wadenmuskeln, sondern auch die Muskeln der Oberschenkel.

Für diese Übung lehnt man sich mit dem Rücken flach und gerade an eine glatte Wand oder Tür. Dabei stehen die Füße hüftweit auseinander und etwa einen halben Meter vor der Wand auf dem Boden. Die Kniescheiben und Füße sollten parallel und nach vorne gerichtet sein. Dann:

• Arme verschränken und mit dem Oberkörper langsam an der Wand auf und ab gleiten.
• Den Oberkörper absenken, bis Ober- und Unterschenkel einen rechten Winkel bilden. Wenn das noch nicht gelingt: Den Oberkörper so weit absenken, wie es kontrolliert und sicher möglich ist.
• Die Bewegung 10-mal wiederholen und dann 1 Minute Pause machen.
• Insgesamt 3 dieser Sätze ausführen.

Wer zu Anfang nicht so viele Sätze oder Wiederholungen schafft, macht weniger Wiederholungen oder senkt sich bei den Kniebeugen nicht so tief ab. Fortgeschrittene können die Zahl der Wiederholungen pro Satz erhöhen.

Bei der Übung ist es wichtig, dass die Füße guten Halt haben.

Langes Stehen und Sitzen vermeidet man am besten so weit wie möglich. Denn dabei kann sich das Blut in den Beinen stauen. Wer länger stehen muss, kann ab und zu umherlaufen oder auf den Fußballen auf und ab wippen. Beim Sitzen lassen sich die Beinvenen entlasten, wenn man die Beine hochlegt. Zwischendurch die Füße zu bewegen und zum Beispiel kreisen zu lassen, aktiviert die Wadenmuskulatur. Ungünstig ist es dagegen, die Beine im Sitzen zu überkreuzen.

Bei starken Beschwerden oder nach langem Stehen kann es angenehm sein, sich mit dem Rücken flach auf den Boden zu legen und die gestreckten Beine an einer Wand hochzulegen. Dazu lehnt man die Füße so an die Wand, dass der Winkel zwischen Beinen und Boden etwa 45 bis 60 Grad beträgt.

Ein postthrombotisches Syndrom führt bei manchen Menschen zu trockener und schuppiger Haut. Kompressionsverbände oder -strümpfe können die Haut zusätzlich reizen und austrocknen. Die Haut reißt dann leicht ein und kann jucken. Wenn man sich kratzt, kann das zu kleinen Verletzungen führen. Risse und Verletzungen bieten Krankheitserregern eine Eintrittspforte. Daher ist es sinnvoll, die Haut gut zu pflegen und bei Bedarf einzucremen.

Zur Pflege trockener Haut eignen sich rückfettende oder feuchtigkeitsbindende Cremes, Gele, Lotionen oder Salben. Spezielle (und oft teure) Produkte sind normalerweise nicht nötig. Wer auf bestimmte Stoffe allergisch reagiert, schaut vor dem Kauf am besten in die Liste der Inhaltsstoffe. Mögliche Kontaktallergene sind zum Beispiel Duftstoffe, Tenside (Natriumlaurylsulfat) oder antibakterielle Inhaltsstoffe.

Um Hautverletzungen vorzubeugen, sollte man möglichst vermeiden, sich zu kratzen. Zudem kann es sinnvoll sein, sich die Fingernägel kurz zu schneiden: Wenn man sich dann doch versehentlich kratzt, ist das Verletzungsrisiko geringer.