Tepotinib (Tepmetko) bei fortgeschrittenem nicht kleinzelligem Lungenkrebs

Einleitung

Tepotinib (Handelsname Tepmetko) ist seit Februar 2022 für vorbehandelte Erwachsene mit fortgeschrittenem nicht kleinzelligen Lungenkrebs zugelassen. Der Wirkstoff kommt für Patientinnen und Patienten infrage, bei denen besondere Veränderungen der Krebszellen zu einem beschleunigten Tumorwachstum führen können.

Lungenkrebs entsteht durch die bösartige Neubildung von Zellen der Atemwege () und ihrer Aufzweigungen, den Bronchiolen. Deshalb spricht man auch von einem Bronchialkarzinom. Man unterscheidet hauptsächlich zwei Tumorarten:

  • das kleinzellige (englisch: small cell lung carcinoma, SCLC) und
  • das nicht kleinzellige (englisch: non small cell lung carcinoma, NSCLC).

Ein nicht kleinzelliges wird, wenn möglich, operativ entfernt. Manchmal ist es jedoch schon zu groß oder es hat bereits über das Blut- oder Lymphsystem in anderen Körperregionen gebildet. In diesem Fall spricht man von fortgeschrittenem Lungenkrebs.

Bei manchen Personen mit nicht kleinzelligen Lungentumoren (NSCLC) weisen die Krebszellen bestimmte genetische Eigenschaften (METex14-Skipping-Veränderungen) auf, die zu unkontrolliertem Tumorwachstum und einer für einen schlechten Krankheitsverlaufs führen.

Tepotinib soll das im Tumorgewebe veränderte und so auch das Tumorwachstum hemmen.

Anwendung

Tepotinib gibt es als Tablette in einer Dosierung von 225 mg. Die empfohlene Dosis beträgt einmal täglich zwei Tabletten zu einer Mahlzeit und kann bei starken Nebenwirkungen auf eine Tablette reduziert werden. Die wird beendet, wenn der Krebs fortschreitet oder zu starke Nebenwirkungen auftreten.

Andere Behandlungen

Die Standardtherapie bei Personen mit nicht kleinzelligem Lungenkrebs mit den genannten genetischen Veränderungen richtet sich nach den vorherigen Therapien und den Eigenschaften des Tumors. Es kommen unter anderem Wirkstoffe wie Cisplatin, Carboplatin, Nivolumab, Pembrolizumab, Docetaxel oder Afatinib infrage. Auch unterschiedliche Kombinationen sind möglich.

Bewertung

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2022 geprüft, ob Tepotinib für Personen mit METex14-Skipping-Veränderungen bei fortgeschrittenem nicht kleinzelligem Lungenkrebs im Vergleich zu den Standardtherapien Vor- oder Nachteile hat.

Um diese Frage zu beantworten, legte der Hersteller jedoch keine geeigneten Daten vor.

Weitere Informationen

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse eines Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses () im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Tepotinib (Tepmetko).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Tepotinib (NSCLC) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Auftrag A22-30. 30.05.2022. (IQWiG-Berichte; Band 1366).

IQWiG-Gesundheitsinformationen sollen helfen, Vor- und Nachteile wichtiger Behandlungsmöglichkeiten und Angebote der Gesundheitsversorgung zu verstehen.

Ob eine der von uns beschriebenen Möglichkeiten im Einzelfall tatsächlich sinnvoll ist, kann im Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt geklärt werden. Gesundheitsinformation.de kann das Gespräch mit Ärzten und anderen Fachleuten unterstützen, aber nicht ersetzen. Wir bieten keine individuelle Beratung.

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Erstellt am 01. Juni 2022
Nächste geplante Aktualisierung: 2025

Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

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