Talazoparib (Talzenna) bei fortgeschrittenem Prostatakrebs

Einleitung

Talazoparib (Handelsname Talzenna) ist seit Januar 2024 für Männer mit metastasiertem kastrationsresistenten Prostatakrebs zugelassen, wenn keine infrage kommt. Der Wirkstoff wird mit Enzalutamid kombiniert.

Bei Prostatakrebs benötigen die Krebszellen männliche Geschlechtshormone, um zu wachsen. Das wichtigste Hormon ist Testosteron. Die Blockade der Testosteronproduktion in den Hoden ist eine Möglichkeit, um das Fortschreiten eines Prostatakrebses zu verlangsamen. Wenn der Krebs trotz dieser Hormonblockade weiterwächst, sprechen Fachleute von einem „hormonrefraktären“ oder auch „kastrationsresistenten“ Prostatakarzinom. Bei metastasiertem Prostatakrebs haben sich bereits Tumor-Absiedlungen in anderen Körperbereichen gebildet, sodass eine Heilung nicht mehr möglich ist.

Prostatakrebs kann durch Veränderungen im Erbgut der Zellen (Mutationen) verursacht werden. Häufig betroffen sind die sogenannten DNA-Reparatur-Gene. Diese Gene sind wichtig, um Schäden im Erbgut zu reparieren. Funktionieren diese beispielsweise aufgrund einer Genmutation nicht richtig, steigt das Krebsrisiko. Eine Form der DNA-Reparatur ist die sogenannte HRR-Reparatur. HRR ist die Abkürzung für homologe rekombinante Reparatur (homologous recombination repair). Zu den HRR-Reparaturgenen gehören unter anderem auch die BRCA-Gene. Ist die HRR-Reparatur durch Genmutationen gestört, sprechen Fachleute von einem HRR-positiven Krebs.

Der Wirkstoff Talazoparib soll in Kombination mit Enzalutamid das Wachstum der Krebszellen hemmen.

Anwendung

Talazoparib wird als Tablette in einer Dosis von 0,5 mg in Kombination mit 160 mg Enzalutamid einmal täglich eingenommen. Bei starken Nebenwirkungen kann die Dosis reduziert werden. Schreitet der Krebs fort oder treten zu starke Nebenwirkungen auf, wird die beendet.

Andere Behandlungen

Für Männer mit metastasiertem kastrationsresistenten Prostatakrebs kommt in Kombination mit der üblichen Hormonblockade eine individuelle infrage. Hierbei können, je nach vorheriger , Zulassung der Arzneimittel und Art des Tumors unter anderem die Wirkstoffe Abirateron, Enzalutamid, Olaparib, Cabazitaxel oder Docetaxel eingesetzt werden.

Bewertung

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2024 geprüft, ob Talazoparib bei metastasiertem Prostatakrebs im Vergleich zu den individuell angepassten Therapien Vor- oder Nachteile hat.

Der Hersteller legte hierzu eine verwertbare Studie vor. In der Studie wurden nur Männer mit metastasiertem kastrationsresistenten Prostatakrebs untersucht, die in diesem Stadium noch nicht behandelt wurden.

Es zeigten sich unterschiedliche Ergebnisse für die Männer mit und ohne HRR-Mutation:

Weitere Informationen

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse eines Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses () im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Talazoparib (Talzenna).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Talazoparib (Prostatakarzinom) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Projekt A24-22. 13.05.2024. (IQWiG-Berichte; Band 1783); DOI: 10.60584/A24-22.

IQWiG-Gesundheitsinformationen sollen helfen, Vor- und Nachteile wichtiger Behandlungsmöglichkeiten und Angebote der Gesundheitsversorgung zu verstehen.

Ob eine der von uns beschriebenen Möglichkeiten im Einzelfall tatsächlich sinnvoll ist, kann im Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt geklärt werden. Gesundheitsinformation.de kann das Gespräch mit Fachleuten unterstützen, aber nicht ersetzen. Wir bieten keine individuelle Beratung.

Unsere Informationen beruhen auf den Ergebnissen hochwertiger Studien. Sie sind von einem Team aus Medizin, Wissenschaft und Redaktion erstellt und von Expertinnen und Experten außerhalb des IQWiG begutachtet. Wie wir unsere Texte erarbeiten und aktuell halten, beschreiben wir ausführlich in unseren Methoden.

Seite kommentieren

Was möchten Sie uns mitteilen?

Wir freuen uns über jede Rückmeldung entweder über das Formular oder über gi-kontakt@iqwig.de. Ihre Bewertungen und Kommentare werden von uns ausgewertet, aber nicht veröffentlicht. Ihre Angaben werden von uns vertraulich behandelt.

Bitte beachten Sie, dass wir Sie nicht persönlich beraten können. Wir haben Hinweise zu Beratungsangeboten für Sie zusammengestellt.

Über diese Seite

Erstellt am 28. Mai 2024

Nächste geplante Aktualisierung: 2027

Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

So halten wir Sie auf dem Laufenden

Abonnieren Sie unseren Newsletter oder Newsfeed. Auf YouTube finden Sie unsere wachsende Videosammlung.