Olaparib (Lynparza) in Kombination mit Abirateron und Prednison oder Prednisolon bei fortgeschrittenem Prostatakrebs
Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2023 geprüft, ob Olaparib als Kombinationstherapie für Männer mit metastasiertem Prostatakrebs Vor- oder Nachteile hat. Dabei ging es um Männer, für die keine Chemotherapie infrage kommt.
Um diese Frage zu beantworten, legte der Hersteller eine Studie mit 796 Männern vor. Die Teilnehmer wurden zum ersten Mal bei metastasiertem, kastrationsresistentem Prostatakrebs behandelt. Alle Männer erhielten Abirateron plus Prednison oder Prednisolon. Die eine Hälfte erhielt zusätzlich Olaparib, die andere Hälfte ein Placebo. Bei allen Männern wurde die bisherige Hormonblockade beibehalten. Sie waren zu Beginn der Studie in einem guten Allgemeinzustand. Eingeschlossen waren Männer mit und ohne BRCA-Mutation. Prostatakrebs wird durch Veränderungen im Erbgut der Zellen (Mutationen) verursacht. Sie betreffen bei einigen Männern die Gene BRCA-1 oder BRCA-2. Die Abkürzung „ BRCA“ steht für „Breast Cancer Gene“ (englisch für „Brustkrebsgen“).
Es zeigten sich in der Studie folgende Ergebnisse: