Kann Bewegungstraining erneuten Kreuzschmerzen vorbeugen?

Foto von Mann beim Bewegungstraining

Regelmäßiges Bewegungstraining kann helfen, Rückenschmerzen vorzubeugen. Wichtig ist, langfristig am Ball zu bleiben. Verschiedene Strategien können dabei helfen.

Schmerzen im unteren Rücken (Lenden- und Kreuzbeinregion) sind weit verbreitet: 80 % aller Menschen haben irgendwann damit zu tun. Meist bessern sich Kreuzschmerzen innerhalb von Tagen bis wenigen Wochen von selbst. Weil ihre Ursachen meist unklar sind, spricht man auch von „unspezifischen Rückenschmerzen“. Etwas Ernsthaftes steckt nur selten dahinter. Rückenschmerzen können aber immer wieder auftreten.

Die häufigste Empfehlung zur Vorbeugung von Rückenschmerzen lautet „mehr Bewegung“. Was Betroffene von dieser Empfehlung erwarten können, hat eine internationale Gruppe von Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftlern untersucht. Sie suchte nach Studien, die geprüft haben, wie gut Kräftigungsübungen, Gymnastik und Ausdauertraining vor unspezifischen Kreuzschmerzen schützen. Die Forscherinnen und Forscher fassten die Ergebnisse von insgesamt 21 aussagekräftigen Studien mit über 30.000 Teilnehmenden zusammen.

In den meisten Studien begleitete eine Physiotherapeutin oder ein das Bewegungstraining. Die Studien untersuchten unterschiedliche Trainingsprogramme. Sie beinhalteten zum Beispiel Kräftigungs- und Stabilisierungsübungen für die Rumpfmuskulatur sowie Dehnübungen für die Waden-, Hüft- und Oberschenkelmuskulatur. Manche Übungsprogramme fanden zweimal pro Woche für etwa 60 Minuten statt, andere Teilnehmerinnen und Teilnehmer trainierten täglich für 5 Minuten.

Was zeigen die Studien?

Die Zusammenfassung der Studien zeigt, dass Bewegungstraining Rückenschmerzen wirksam vorbeugen kann:

  • Ohne Training bekamen 41 bis 57 von 100 Menschen innerhalb eines Jahres erneut Kreuzschmerzen.
  • Mit Training bekamen nur 27 bis 31 von 100 Menschen innerhalb eines Jahres erneut Kreuzschmerzen.

Eine aktuelle Auswertung von Studien kommt zu ähnlichen Ergebnissen.

Über unerwünschte Wirkungen des Trainings wurde in den Studien nichts berichtet. Wenn man damit beginnt, kann Bewegung zunächst zu Muskelkater führen.

Bei bestehenden Rückenschmerzen können die Beschwerden zunächst auch zunehmen. Bei unspezifischen Rückenschmerzen gibt es aber keinen Grund, sich vor Bewegung zu fürchten. Im Gegenteil: Wer sich zu sehr schont, hat länger Beschwerden. Daher raten Fachleute dazu, trotz Schmerzen im Alltag möglichst aktiv zu bleiben, anstatt sich länger zu schonen oder gar Bettruhe zu halten.

Auf Dauer aktiv bleiben

Welches Training sich für einen Menschen eignet, hängt unter anderem von seiner Fitness, möglichen Begleiterkrankungen, der Stärke der Schmerzen und den persönlichen Vorlieben ab. Wichtig ist, dauerhaft am Ball zu bleiben.

Skelly AC, Chou R, Dettori JR et al. Noninvasive Nonpharmacological Treatment for Chronic Pain: A Systematic Review Update. (AHRQ Comparative Effectiveness Reviews; No. 227). 2020.

Steffens D, Maher CG, Pereira LS et al. Prevention of Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med 2016; 176(2): 199-208.

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Aktualisiert am 16. November 2022
Nächste geplante Aktualisierung: 2025

Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

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