Dupilumab (Dupixent) bei Erwachsenen mit Neurodermitis

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2018 geprüft, ob Dupilumab für erwachsene Patientinnen und Patienten mit mittelschwerer bis schwerer , für die eine systemische infrage kommt, Vor- oder Nachteile im Vergleich zu einer optimierten individuellen hat.

Der Hersteller legte für erwachsene Patientinnen und Patienten eine verwertbare Studie vor, in der die Daten von 425 Personen ausgewertet werden konnten. Davon erhielten 110 Personen etwa ein Jahr lang Dupilumab und 315 ein (Scheinmedikament). Zusätzlich wurden beide Gruppen mit Glukokortikoid-Salben behandelt. Bei Verschlechterung der Beschwerden wurde die Behandlung individuell weiter optimiert. An der Studie nahmen nur Personen teil, die seit mindestens drei Jahren eine mittelschwere bis schwere hatten.

Welche Vorteile hat Dupilumab?

Juckreiz: Hier deutet die Studie auf einen Vorteil für Dupilumab hin: Innerhalb eines Jahres besserte sich der Juckreiz bei knapp 70 von 100 Personen, die mit Dupilumab behandelt wurden. In der Gruppe, die eine optimierte individuelle erhielt, war dies nur bei knapp 37 von 100 Personen der Fall.

Schlafstörungen: Bei dieser Krankheitsbeschwerde deutet die Studie nach ersten Abschätzungen ebenfalls auf einen Vorteil für Dupilumab hin. Die Personen, die Dupilumab einnahmen, hatten weniger Schlafstörungen als die Personen mit einer optimierten individuellen .

Krankheitsbeschwerden: Auch bei anderen Krankheitsbeschwerden weist die Studie auf einen Vorteil hin: Die Personen mit Dupilumab hatten weniger Krankheitsbeschwerden wie zum Beispiel trockene oder schuppige Haut.

Gesundheitsbezogene Lebensqualität: Die Studie weist hier ebenfalls auf einen Vorteil für Dupilumab gegenüber einem hin: Knapp 46 von 100 Personen mit Dupilumab gaben an, dass sich ihre Lebensqualität verbessert hat, während dies in der Gruppe mit der individuell optimierten bei etwa 18 von 100 Personen der Fall war.

Welche Nachteile hat Dupilumab?

Bei Augenerkrankungen weist die Studie auf einen Nachteil von Dupilumab hin. Bei 30 von 100 Personen trat eine Augenerkrankung auf, während dies mit der individuell optimierten Behandlung nur bei knapp 15 von 100 Personen der Fall war.

Wo zeigte sich kein Unterschied?

Schwere Nebenwirkungen: Hier gab es keinen Unterschied. In beiden Gruppen traten bei 4 bis 6 von 100 Personen schwere Nebenwirkungen auf.

Ebenfalls kein Unterschied zeigte sich bei:

  • Therapieabbrüchen aufgrund von Nebenwirkungen
  • dem Gesundheitszustand
  • Infektionen und parasitären Erkrankungen

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Dupilumab (atopische Dermatitis)  – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Auftrag A17-63. 27.02.2018. (IQWiG-Berichte; Band 601).

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Erstellt am 02. Dezember 2019
Nächste geplante Aktualisierung: 2022

Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

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