Vericiguat (Verquvo) bei Herzschwäche

Einleitung

Vericiguat (Handelsname Verquvo) ist seit Juli 2021 für Erwachsene zur Behandlung einer chronischen Herzschwäche mit verminderter Auswurfleistung und Beschwerden zugelassen. Der Wirkstoff wird mit anderen Therapien kombiniert.

Bei einer Herzschwäche (auch oder genannt) kann das Herz nicht mehr ausreichend Blut in den Körper pumpen. Das kann dazu führen, dass Organe und Muskeln nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden. Eine Herzschwäche kann akut auftreten, zum Beispiel nach einem . Meist entwickelt sie sich jedoch langsam infolge eines dauerhaft erhöhten Blutdrucks oder einer koronaren Herzkrankheit, dann spricht man von chronischer Herzschwäche.

Für die Behandlung wird nach der des Herzens unterschieden:

  • Herzschwäche mit verminderter Auswurfleistung: Der Herzmuskel ist so geschwächt, dass er nicht mehr ausreichend Blut in den Körper pumpt.
  • Herzschwäche mit erhaltener Auswurfleistung: Der Herzmuskel schlägt zwar noch kräftig, kann sich zwischen zwei Schlägen nicht mehr völlig entspannen und füllt sich deshalb nicht richtig mit Blut. Dann kann er nur weniger Blut in den Körper pumpen.

Wenn eine fortschreitet, wird der Körper immer weniger belastbar. Wenn das Herz die Organe nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt, können Beschwerden wie Atemnot oder Wassereinlagerungen auftreten. Dann spricht man von einer dekompensierten .

Vericiguat soll die Blutgefäße erweitern und bei einer chronischen Herzschwäche die Beschwerden lindern.

Anwendung

Vericiguat ist als Tablette in den Dosierungen 2,5 mg, 5 mg und 10 mg verfügbar.

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 2,5 mg einmal täglich zu einer Mahlzeit. Die Dosis wird bei Verträglichkeit alle 2 Wochen verdoppelt, bis die Dosis von 10 mg einmal täglich erreicht ist.

Andere Behandlungen

Als optimierte Standardtherapie der chronischen kommen je nach Beschwerden und begleitenden Erkrankungen unter anderem , , Mineralokortikoidrezeptor-Antagonisten (MRA), oder auch Sacubitril / Valsartan infrage.

Bewertung

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2021 geprüft, ob Vericiguat für Personen mit chronischer Herzschwäche im Vergleich zu den Standardtherapien Vor- oder Nachteile hat.

Der Hersteller legte eine Studie vor, in der die Daten von 4.316 Personen ausgewertet werden konnten. Die eine Hälfte wurde mit Vericiguat behandelt, die andere Gruppe bekam ein . Bei allen Personen wurde die sowie Begleiterkrankungen zusätzlich mit anderen Therapien behandelt. Es zeigten sich folgende Ergebnisse:

Welche Vorteile hat Vericiguat?

Krankenhauseinweisung aufgrund der Herzschwäche: Hier deutet die Studie auf einen Vorteil von Vericiguat für Personen unter 75 Jahren hin. Innerhalb einer Beobachtungsdauer von 11 Monaten mussten 260 von 1.000 Personen, die zusätzlich mit Vericiguat behandelt wurden, in ein Krankenhaus eingewiesen werden. Mit war das bei 310 von 1.000 Personen der Fall.

Es zeigte sich kein Unterschied für Personen ab 75 Jahren.

Schweres : Hier deutet die Studie auf einen Vorteil von Vericiguat im Vergleich zu hin. Schweres trat mit Vericiguat bei etwa 4 von 1.000 Personen auf. Mit waren es 12 von 1.000 Personen.

Welche Nachteile hat Vericiguat?

Schwere Erkrankungen des Blut- und Lymphsystems: Hier deutet die Studie auf einen Nachteil von Vericiguat hin. Mit Vericiguat trat diese schwere Nebenwirkung bei 20 von 1.000 Personen auf. Ohne Vericiguat war das bei 10 von 1.000 Personen der Fall.

Wo zeigte sich kein Unterschied?

Lebenserwartung: Hier zeigte sich kein Unterschied. Innerhalb von etwas über einem Jahr waren in beiden Gruppen etwa 210 von 1.000 Personen verstorben.

Zudem zeigte sich kein Unterschied bei:

  • Gesundheitszustand und gesundheitsbezogener Lebensqualität
  • Schweren Nebenwirkungen insgesamt
  • Therapieabbrüchen wegen Nebenwirkungen
  • Schwerem niedrigem Blutdruck

Weitere Informationen

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse eines Gutachtens zusammen, dass das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses () im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der beschließt auf Basis des Gutachtens und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Vericiguat (Verquvo).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Vericiguat (Herzinsuffizienz) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Auftrag A21-120. 13.12.2021. (IQWiG-Berichte; Band 1255).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Vericiguat (Herzinsuffizienz) – Addendum zum Auftrag A21-120; Auftrag A22-08. 11.02.2022. (IQWiG-Berichte; Band 1291).

IQWiG-Gesundheitsinformationen sollen helfen, Vor- und Nachteile wichtiger Behandlungsmöglichkeiten und Angebote der Gesundheitsversorgung zu verstehen.

Ob eine der von uns beschriebenen Möglichkeiten im Einzelfall tatsächlich sinnvoll ist, kann im Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt geklärt werden. Gesundheitsinformation.de kann das Gespräch mit Fachleuten unterstützen, aber nicht ersetzen. Wir bieten keine individuelle Beratung.

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Über diese Seite

Aktualisiert am 03. März 2022

Nächste geplante Aktualisierung: 2025

Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

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