Tezepelumab (Tezspire) bei chronischer Nasennebenhöhlenentzündung mit Nasenpolypen

Der Wirkstoff ist als Fertigspritze oder -pen verfügbar. Er wird alle vier Wochen in einer Dosierung von 210 mg unter die Haut gespritzt. Mindestens einmal im Jahr sollte über die Fortführung der Therapie entschieden werden.

Personen mit einer chronischen Nasennebenhöhlenentzündung mit Nasenpolypen, denen mit Kortisontabletten oder einem operativen Eingriff nicht ausreichend geholfen werden kann, erhalten als Standardtherapie:

• Dupilumab,
• Omalizumab oder
• Mepolizumab

in Kombination mit einem Kortison-Nasenspray mit den Wirkstoffen Budesonid oder Mometasonfuroat. Die Behandlung kann mit Maßnahmen wie Nasenspülungen unterstützt werden. Auch Antibiotika oder Kortisontabletten können bei starken Krankheitsschüben kurzzeitig eingesetzt werden.

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2026 geprüft, ob Tezepelumab als zusätzliche Therapie für Erwachsene mit schwerer chronischer Rhinosinusitis und Nasenpolypen im Vergleich zu den Standardtherapien Vor- oder Nachteile hat.

Um diese Frage zu beantworten, legte der Hersteller einen indirekten Vergleich vor. Die Resultate solch indirekter Vergleiche sind grundsätzlich weniger aussagekräftig als ein direkter Vergleich. In diesem Fall wurde in einer Studie Tezepelumab mit einem Placebo verglichen. In der anderen Studie wurde Mepolizumab mit einem Placebo verglichen. Alle Patientinnen und Patienten erhielten zusätzlich eine Therapie mit Kortison-Nasenspray. Die Daten waren aber für eine Aussage über die Vor- und Nachteile von Tezepelumab im Vergleich zu Mepolizumab nicht geeignet.

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse des Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses ( G-BA) im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der G-BA beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Tezepelumab (Tezspire).