Secukinumab (Cosentyx) bei axialer Spondyloarthritis

Einleitung

Secukinumab (Handelsname Cosentyx) ist seit April 2020 zur systemischen für Erwachsene mit axialer Spondyloarthritis zugelassen. Es kommt für Personen mit axialer Spondyloarthritis in einem frühen Stadium infrage, die auf nicht steroidale Antirheumatika () unzureichend angesprochen haben.

Axiale Spondyloarthritis beschreibt eine Gruppe von entzündlichen Gelenkerkrankungen, bei denen die Gelenke der Wirbelsäule betroffen sind. Schreitet die Erkrankung fort, kann sich der Bereich um die entzündeten Gelenke verknöchern und versteifen und die Wirbelsäule unbeweglich machen.

Das Hauptsymptom einer axialen Spondyloarthritis sind anhaltende Rückenschmerzen. Wenn sich die Wirbelsäule verknöchert, entsteht eine mehr oder weniger nach vorn gebeugte Körperhaltung.

Zur Behandlung einer axialen Spondyloarthritis gehören Bewegung und Physiotherapie. Außerdem können zur Schmerzlinderung eingenommen werden, die auch entzündungshemmend wirken. Bei schweren Verläufen kommen weitere entzündungshemmende Therapien infrage, beispielsweise mit krankheitsmodifizierenden Wirkstoffen wie Tumor-Nekrose-Faktor (TNF)-α-Antagonisten oder Interleukin-Antagonisten.

Secukinumab soll die Entzündungsreaktion verringern, indem es den Eiweißstoff Interleukin hemmt und so die Ausschüttung verschiedener entzündungsfördernder Botenstoffe verringert.

Anwendung

Secukinumab gibt es als oder Fertigspritze in einer Dosierung von 150 mg. In den ersten vier Wochen wird einmal wöchentlich, danach einmal monatlich 150 mg des Wirkstoffs unter die Haut gespritzt.

Der Erfolg der Behandlung sollte regelmäßig überprüft werden. Zeigt sich nach 16 Wochen keine Besserung, wird in der Regel empfohlen, die zu beenden.

Andere Behandlungen

Für Personen mit axialer Spondyloarthritis in einem frühen Stadium, die auf unzureichend angesprochen haben, kommt als Standardtherapie die Behandlung mit einem TNF-α-Antagonisten (Adalimumab, Etanercept, Golimumab oder Certolizumab pegol) infrage.

Bewertung

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2020 geprüft, ob Secukinumab für Personen mit axialer Spondyloarthritis in einem frühen Stadium, die auf unzureichend angesprochen haben, im Vergleich zu einem TNF-α-Antagonisten Vor- oder Nachteile hat.

Um diese Frage zu beantworten, legte der Hersteller jedoch keine geeigneten Daten vor.

Weitere Informationen

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse eines Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses () im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der beschließt auf Basis des Gutachtens und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Secukinumab (Cosentyx).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Secukinumab (nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Auftrag A 20-79. 27.11.2020. (IQWiG-Berichte; Band 1005).

IQWiG-Gesundheitsinformationen sollen helfen, Vor- und Nachteile wichtiger Behandlungsmöglichkeiten und Angebote der Gesundheitsversorgung zu verstehen.

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Über diese Seite

Erstellt am 01. Dezember 2020

Nächste geplante Aktualisierung: 2024

Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

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