Atezolizumab (Tecentriq) bei fortgeschrittenem nicht kleinzelligem Lungenkrebs, wenn eine Chemotherapie nicht infrage kommt

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat zuletzt 2025 geprüft, ob Atezolizumab (Handelsname Tecentriq) für Personen mit nicht kleinzelligem Lungenkrebs, für die eine nicht infrage kommt, im Vergleich zu den Standardtherapien Vor- oder Nachteile hat. Infrage kamen hierbei Patientinnen und Patienten, deren Tumor keine EGFR- oder ALK-Mutation aufweist.

Der Hersteller legte eine Studie vor, aus der die Daten von 344 Personen ausgewertet werden konnten. 229 Personen wurden mit Atezolizumab behandelt, 115 Personen mit Gemcitabin oder Vinorelbin. Es wurden nur Patientinnen und Patienten untersucht, bei denen weniger als 50 % der Krebszellen des Tumors PD-L1 aufwiesen. Sie wurden bis zu dreieinhalb Jahre untersucht. Es zeigten sich folgende Ergebnisse:

Welche Vorteile hat Atezolizumab?

Lebenserwartung: Hier weist die Studie auf einen Vorteil von Atezolizumab hin: In der Gruppe, die mit Atezolizumab behandelt wurde, waren die Patientinnen und Patienten im Mittel () nach 10 Monaten gestorben. Mit den Standardtherapien war das nach 8 Monaten der Fall.

Schwere Nebenwirkungen: Hier deutet die Studie auf einen Vorteil von Atezolizumab hin. Mit Atezolizumab traten sie später auf als bei den Personen mit den Standardtherapien. Zu den schweren Nebenwirkungen gehörten unter anderem schwere Neutropenien, bei denen der Körper zu wenig Abwehrzehrzellen hat.

Auch bei den Nebenwirkungen Magen-Darm-Erkrankungen deutet die Studie auf einen Vorteil für Atezolizumab hin.

Therapieabbrüche wegen Nebenwirkungen: Hier deutet die Studie auf einen Vorteil für die Männer in der Studie hin: Mit Atezolizumab brachen 12 von 100 Männern die ab. Mit den Vergleichstherapien waren es 17 von 100 Männern.

Bei den Frauen zeigte sich kein Unterschied.

Welche Nachteile hat Atezolizumab?

Es zeigten sich keine Nachteile von Atezolizumab im Vergleich zu den Standardtherapien.

Wo zeigte sich kein Unterschied?

Bei Hautreaktionen zeigte sich kein Unterschied.

Welche Fragen sind noch offen?

Zu Krankheitsbeschwerden, Gesundheitszustand, gesundheitsbezogener Lebensqualität und immunvermittelten schweren Nebenwirkungen, bei denen das den eigenen Körper angreift, legte der Hersteller keine geeigneten Daten vor.

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Atezolizumab (NSCLC) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Auftrag A24-97. 19.12.2024. (IQWiG-Berichte; Band 1906). DOI: 10.60584/A24-97

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Atezolizumab (NSCLC, Erstlinie) – Addendum zum Auftrag A24-97; Auftrag A25-25. 28.02.2025. (IQWiG-Berichte; Band 1948). DOI: 10.60584/A25-25

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Über diese Seite

Erstellt am 20. Mai 2025

Nächste geplante Aktualisierung: 2028

Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

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