Verbessert die Behandlung einer Varikozele die Fruchtbarkeit?

Die Behandlung einer Varikozele soll dafür sorgen, dass sich das Blut nicht mehr staut. Um dies zu erreichen, kommen ein Verschluss (Embolisierung), eine Verödung ( Sklerosierung) oder eine Operation (Abbinden oder Abtrennen) der Krampfader infrage. Wenn die betroffene Vene verschlossen ist, kann das Blut über benachbarte, gesunde Venen abfließen.

Der Eingriff findet ambulant statt und dauert etwa 30 bis 60 Minuten. Man erholt sich normalerweise innerhalb eines Tages, sollte sich körperlich anschließend aber 1 bis 2 Wochen schonen.

Studien zeigen, dass Frauen etwas häufiger schwanger werden, wenn die Varikozele ihres Partners behandelt wird. Das gilt aber nur, wenn die Männer vor dem Eingriff eine tastbare Varikozele und eine schlechte Samenqualität hatten. Anhand der Studien lässt sich abschätzen, wie viele Männer in etwa von einem Eingriff profitieren konnten:

• Etwa 21 von 100 Frauen, deren Männer nicht behandelt wurden, wurden schwanger.
• Ungefähr 33 von 100 Frauen wurden schwanger, nachdem ihre Männer behandelt wurden.

Für folgende Männer hatte der Eingriff keinen Vorteil: Männer deren Varikozele nicht tastbar, sondern nur durch Ultraschall feststellbar war und die eine normale Samenqualität hatten.

Eine verbesserte Samenqualität wurde nicht als Ergebnis berücksichtigt. Denn die Samenqualität kann bei allen Männern schwanken und erlaubt daher keine zuverlässige Aussage über die Fruchtbarkeit.

Es kann es zu Blutergüssen, Infektionen und Nervenverletzungen kommen, die jedoch meist gut abheilen. Nur sehr selten wird der Samenleiter verletzt, der die Samenzellen von den Hoden zum Penis transportiert. Auch Wassereinlagerungen im Hoden (Hydrozelen) können eine unerwünschte Folge sein. Bei einer Verödung werden manchmal Nachbargefäße beschädigt. Varikozelen können nach einem Eingriff auch wiederkehren. Schwere Komplikationen wie der Verlust eines Hodens sind sehr selten.