Guselkumab (Tremfya) bei Schuppenflechte mit Gelenkentzündung (Psoriasis Arthritis)

Einleitung

Guselkumab (Handelsname Tremfya) ist seit November 2020 zur systemischen für Erwachsene mit Psoriasis Arthritis zugelassen. Es kommt infrage für Erwachsene mit aktiver Psoriasis Arthritis, bei denen eine mit antirheumatischen Arzneimitteln nicht ausreichend geholfen hat oder nicht vertragen wurde. Guselkumab kann in Kombination mit Methotrexat angewendet werden.

Eine Psoriasis Arthritis macht sich durch schmerzhafte und steife Gelenke bemerkbar. Sie kann als Folge einer Schuppenflechte auftreten, kommt aber auch bei Menschen ohne sichtbare Hautveränderungen vor.

Bei schätzungsweise 20 von 100 Personen mit Psoriasis entzünden sich irgendwann auch die Gelenke. Sie fangen an zu schmerzen und können sich vor allem morgens für eine Weile steif anfühlen. Eine Psoriasis Arthritis kann an vielen Gelenken im Körper auftreten. Oft sind die Hände, Füße, Ellbogen, Knie, der Nacken oder die Wirbel betroffen. Meist entzünden sich mehr als fünf Gelenke, unter anderem die Endgelenke der Finger und Zehen. Wenn die Erkrankung fortschreitet, können sie sich verformen und die Sehnen und Sehnenscheiden entzünden. Bei einer Psoriasis Arthritis können Arzneimittel zum Einnehmen oder Spritzen, die auf verschiedene Weise die verlangsamen oder stoppen sollen, eingesetzt werden. Eine Behandlung mit Arzneimitteln, die im ganzen Körper wirken, nennt man systemische .

Guselkumab soll als systemische die der Gelenke verringern, indem es einen entzündungsfördernden hemmt.

Anwendung

Guselkumab gibt es als Fertigspritze in einer Dosierung von 100 mg. Nach der ersten Gabe wird der Wirkstoff etwa 4 Wochen später in gleicher Dosis erneut unter die Haut gespritzt. Danach wird Guselkumab alle 8 Wochen angewendet. Patientinnen und Patienten können sich nach ärztlicher Einweisung auch selbst spritzen.

Andere Behandlungen

Für Personen mit Psoriasis Arthritis, bei denen eine mit klassischen antirheumatischen Arzneimitteln nicht ausreichend geholfen hat oder nicht vertragen wurde, kommt eine Behandlung mit einem Tumor-Nekrose-Faktor (TNF)-α-Antagonisten oder Ixekizumab infrage. Alle Wirkstoffe können mit Methotrexat kombiniert werden.

Für Personen mit Psoriasis Arthritis, bei denen eine mit biologischen antirheumatischen Arzneimitteln nicht ausreichend geholfen hat oder nicht vertragen wurde, kommt eine Behandlung mit einem anderen systemischen biologischen Antirheumatikum infrage. Auch hier kann mit Methotrexat kombiniert werden.

Bewertung

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2021 geprüft, ob Guselkumab für Personen mit Psoriasis Arthritis im Vergleich zu den Standardtherapien Vor- oder Nachteile hat.

Um diese Frage zu beantworten, legte der Hersteller jedoch keine geeigneten Daten vor.

Weitere Informationen

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse eines Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses () im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Guselkumab (Tremfya).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Guselkumab (Psoriasis-Arthritis) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Auftrag A20-112. 24.02.2021. (IQWiG-Berichte; Band 1051).

IQWiG-Gesundheitsinformationen sollen helfen, Vor- und Nachteile wichtiger Behandlungsmöglichkeiten und Angebote der Gesundheitsversorgung zu verstehen.

Ob eine der von uns beschriebenen Möglichkeiten im Einzelfall tatsächlich sinnvoll ist, kann im Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt geklärt werden. Gesundheitsinformation.de kann das Gespräch mit Ärzten und anderen Fachleuten unterstützen, aber nicht ersetzen. Wir bieten keine individuelle Beratung.

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Erstellt am 01. März 2021
Nächste geplante Aktualisierung: 2024

Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

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