Guselkumab (Tremfya) bei Schuppenflechte (Psoriasis)

Einleitung

Guselkumab (Handelsname Tremfya) ist seit November 2017 zur systemischen für Erwachsene mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis zugelassen.

Die Schuppenflechte (Psoriasis) ist eine entzündliche, nicht ansteckende Hautkrankheit. Sie macht sich meist durch scharf abgegrenzte rote Flecken (medizinisch „Plaques“ genannt), eine schuppige Haut und häufig auch Juckreiz bemerkbar. Eine Schuppenflechte verläuft in Schüben: Die Haut kann sich spontan verbessern, aber auch plötzlich schlechter werden. Sie ist eine chronische Erkrankung und bisher nicht heilbar.

Eine Psoriasis wird gewöhnlich mit Cremes oder Salben behandelt. Bei schweren Verläufen kommt eine Bestrahlung mit UV-Licht (Fototherapie) infrage. Außerdem gibt es Arzneimittel zum Einnehmen oder Spritzen, die auf verschiedene Weise die verlangsamen oder stoppen sollen. Eine Behandlung mit Arzneimitteln, die im ganzen Körper (systemisch) wirken, nennt man systemische .

Guselkumab ist eine systemische und soll die Entzündung der Haut verringern, indem es einen entzündungsfördernden hemmt.

Anwendung

Guselkumab gibt es als Fertigspritze in einer Dosierung von 100 mg.

Nach der ersten Gabe von 100 mg Guselkumab wird der Wirkstoff etwa 4 Wochen später in gleicher Dosis erneut unter die Haut gespritzt. Danach wird Guselkumab alle 8 Wochen verabreicht. Patientinnen und Patienten können sich nach ärztlicher Einweisung auch selbst spritzen.

Der Erfolg der Behandlung sollte regelmäßig überprüft werden. Zeigt sich nach 16 Wochen keine Besserung, wird empfohlen, die zu beenden.

Andere Behandlungen

Für Personen mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis, bei denen eine systemische infrage kommt, stehen die Wirkstoffe Fumarsäureester, Ciclosporin, Methotrexat oder Secukinumab oder eine Fototherapie zur Verfügung.

Für Patientinnen und Patienten, bei denen andere systemische Therapien nicht ausreichend erfolgreich waren oder nicht geeignet sind, kommt eine Behandlung mit Adalimumab, Infliximab, Ustekinumab oder Secukinumab infrage.

Bewertung

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2018 für folgende Gruppen geprüft, welche Vor- und Nachteile Guselkumab im Vergleich zu den bewährten Standardtherapien hat:

  • Erwachsene mit einer mittelschweren bis schweren Plaque-Psoriasis, für die eine systemische infrage kommt.
  • Erwachsene mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis, bei denen eine andere systemische keinen ausreichenden Erfolg hatte oder nicht infrage kommt.

Weitere Informationen

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse eines Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses () im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Guselkumab (Tremfya).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Guselkumab (Plaque-Psoriasis) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Auftrag A17-60. 27.02.2018. (IQWiG-Berichte; Band 599).

IQWiG-Gesundheitsinformationen sollen helfen, Vor- und Nachteile wichtiger Behandlungsmöglichkeiten und Angebote der Gesundheitsversorgung zu verstehen.

Ob eine der von uns beschriebenen Möglichkeiten im Einzelfall tatsächlich sinnvoll ist, kann im Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt geklärt werden. Gesundheitsinformation.de kann das Gespräch mit Ärzten und anderen Fachleuten unterstützen, aber nicht ersetzen. Wir bieten keine individuelle Beratung.

Unsere Informationen beruhen auf den Ergebnissen hochwertiger Studien. Sie sind von einem Autoren-Team aus Medizin, Wissenschaft und Redaktion erstellt und von Expertinnen und Experten außerhalb des IQWiG begutachtet. Wie wir unsere Texte erarbeiten und aktuell halten, beschreiben wir ausführlich in unseren Methoden.

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Erstellt am 01. März 2018
Nächste geplante Aktualisierung: 2021

Autoren/Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

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