Zahnbürsten: Welche Zahnbürsten entfernen Zahnbelag am besten?

Ob manche elektrischen Zahnbürsten die Zähne besser reinigen als andere, kann zurzeit nicht beantwortet werden. Auch ob elektrische Zahnbürsten besser sind als Handzahnbürsten, ist unklar.

Zähneputzen ist eine wirksame Vorbeugemaßnahme gegen Karies. Der Schutz gegen löchrige Zähne beruht aber vor allem auf Zahncremes, die kleine Mengen Fluorid zur Härtung der Zähne enthalten. Mehr zur Wirkung von Fluorid erfahren Sie hier.

Das Reinigen der Zähne mit der Bürste dient vor allem dazu, den Zahnbelag zu entfernen. Der auch Plaque genannte Belag bildet sich vor allem am Zahnfleischrand. Die im Zahnbelag lebenden Bakterien können nicht nur Karies begünstigen, sondern auch eine Zahnfleischentzündung (Gingivitis) verursachen. Zahnfleischentzündungen führen zwar oft zu keinen unmittelbaren Beschwerden. Manchmal greift die Entzündung aber auf das Zahnbett über, das den Zahn im Kieferknochen befestigt. Mediziner sprechen dann von einer „Parodontitis“. Eine unbehandelte Parodontitis kann nach jahrelangem Verlauf zu Zahnlockerung oder sogar Zahnausfall führen.

Unterschiede verschiedener Zahnbürstentypen

Vor diesem Hintergrund stellt sich die Frage, ob man mit bestimmten Zahnbürsten besser Zahnbelag entfernen kann. Das Angebot an verschiedenen Bürsten ist groß. Der wesentliche Unterschied bei elektrischen Zahnbürsten liegt in der Bewegung des Bürstenkopfes: Bei einigen führt der Kopf eine schnelle Kippbewegung aus, bei anderen rotiert er. Bestimmte Bürsten variieren diese Kreisbewegung, beispielsweise indem der Kopf mehrmals pro Sekunde die Drehrichtung wechselt. Diese Zahnbürstentypen werden auch als "oszillierend-rotierend" bezeichnet.

Geprüfte elektrische Zahnbürsten

Um die Frage zu beantworten, welche elektrischen Zahnbürsten die Zähne am besten reinigen, haben Wissenschaftler und Wissenschaftlerinnen der Cochrane Collaboration alle verfügbaren Studien zum Vergleich solcher Zahnbürsten systematisch ausgewertet. Die Cochrane Collaboration ist ein internationales Netzwerk vieler Forscherinnen und Forscher, die Studienergebnisse analysieren und zusammenfassen.

In den Studien zum Vergleich von Zahnbürsten beobachtet man, was passiert, wenn eine Gruppe von Menschen eine bestimmte Zahnbürstenart benutzt, während eine vergleichbare Gruppe an Menschen einen anderen Zahnbürstentyp verwendet. Warum es wichtig ist, solche Studien durchzuführen, um zwei Behandlungen zu vergleichen, können Sie hier nachlesen.

Die Forscherinnen und Forscher der Cochrane Collaboration fanden 15 relevante Studien mit zusammen mehr als 1000 Teilnehmerinnen und Teilnehmern. In diesen Untersuchungen wurden insgesamt sieben verschiedene Typen elektrischer Zahnbürsten getestet.

Doch die Ergebnisse waren alles andere als klar: Keine der geprüften elektrischen Zahnbürsten war im Hinblick auf die Entfernung von Zahnbelag eindeutig besser als die anderen. Zusätzlich wurde untersucht, ob sich innerhalb von drei Monaten die Wahrscheinlichkeit für Zahnfleischbluten verringerte.

Nach drei Monaten gab es nur sehr kleine Unterschiede zwischen den verschiedenen elektrischen Zahnbürsten bezüglich Zahnfleischentzündung oder Zahnbelag. Ein Problem bei der Auswertung der Studienergebnisse: Es gibt zu wenig miteinander vergleichbare Studien, um zuverlässige Aussagen machen zu können.

Bewertung von Zahnfleischbluten und Zahnbelag

Es gibt verschiedene Messmethoden, um herauszufinden, wie gut Zahnbürsten die Zähne reinigen können: In einigen Studien wurde gezählt, an wie vielen Stellen sich Zahnbelag auf der Zahnoberfläche befindet, indem sie unterschiedliche Stellen am Zahn prüften. Eine Methode, um den Zahnbelag besser sehen zu können: Man kann farbstoffhaltige Tabletten zerkauen oder mit einer Lösung gurgeln, die den Farbstoff enthält. Dieser Farbstoff haftet am Zahnbelag, so dass dieser sichtbar wird.

In anderen Studien untersuchten die Forscher das Zahnfleisch jedes einzelnen Zahnes nach typischen Zeichen einer Entzündung wie beispielsweise Rötung, Schwellung oder spontane Blutungen des Zahnfleisches. Zahnärzte und Zahnärztinnen können das Ausmaß der Zahnfleischblutung erfassen, indem sie mit einem Instrument an mehreren Stellen auf das Zahnfleisch drücken und dabei die Stellen zählen, an denen es zu bluten beginnt.

Man muss davon ausgehen, dass Personen, die ohnehin wenige Probleme mit Zahnfleischbluten haben, kaum einen Unterschied zwischen verschiedenen elektrischen Zahnbürsten bemerken werden. Völlig unklar ist derzeit, ob das Putzen mit elektrischen Zahnbürsten auch ernsthafte Zahnerkrankungen wie Parodontitis verringert.

Über unerwünschte Wirkungen elektrischer Zahnbürsten gibt es kaum Informationen. Schäden am Zahnfleisch oder an den Zähnen durch elektrische Zahnbürsten blieben in den Studien eine Seltenheit.

Elektrische Zahnbürsten versus Handzahnbürsten

Die gleiche Forschungsgruppe der Cochrane Collaboration ging der Frage nach, ob elektrische Zahnbürsten besser Zahnbelag entfernen als herkömmliche Handzahnbürsten. Zu dieser Frage gibt es zurzeit noch keine klare Antwort, da noch viele neue Studienergebnisse ausgewertet werden müssen. Sobald die Analyse der aktuellen Forschungsarbeiten zu dieser Frage veröffentlicht worden ist, werden wir Sie an dieser Stelle informieren.

Autor: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)


Nächste geplante Aktualisierung: Januar 2014. Mehr darüber, wie unsere Gesundheitsinformationen aktualisiert werden, erfahren Sie hier.

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