Wie hormonelle Verhütungsmittel wirken

Eine Schwangerschaft ist nicht möglich, wenn keine Eizelle vorhanden ist, die vom Sperma des Mannes befruchtet werden könnte. Jedes Mädchen kommt mit einem Vorrat an Eizellen in ihren Eierstöcken auf die Welt. Eine Frau kann jedoch nur schwanger werden, wenn eine dieser Eizellen herangereift ist und den Eierstock verlassen hat. Dieser Vorgang wird auch Eisprung (Follikelsprung oder Ovulation) genannt. Sobald ein Mädchen seine Regelblutung (Menstruation) bekommt, findet der Eisprung normalerweise einmal im Monat statt.

Während des Eisprungs setzt ein Eierstock eine herangereifte Eizelle frei. Diese wandert den Eileiter hinunter bis in die Gebärmutter. Sobald der Eisprung stattgefunden hat, kann eine Frau schwanger werden. Mehr über die Eierstöcke, die Eileiter und darüber, was beim Eisprung passiert, können Sie hier (URL: http://www.gesundheitsinformation.de/index.562.de.html) lesen.

Hormone sind Stoffe, die im Körper hergestellt werden und wie chemische Boten funktionieren. Sie regeln Körperfunktionen wie den Menstruationszyklus und beeinflussen auch die Körpertemperatur. Hormone lösen auch den Eisprung aus. Die Hormone in den Verhütungsmitteln wurden entwickelt, um den Eisprung zu unterdrücken.

Damit die hormonellen Verhütungsmittel jeden Monat zuverlässig wirken können, muss eine Frau sie regelmäßig einsetzen. Eine niedrig dosierte Antibabypille ein paar Tage lang zu vergessen, kann bereits dazu führen, dass doch ein Eisprung stattfindet. Auch das Verhütungspflaster und der Vaginalring müssen regelmäßig angewendet werden. Mehr über diese beiden Verhütungsmittel können Sie hier (URL: http://www.gesundheitsinformation.de/index.455.de.html) lesen.

Alle hormonellen Verhütungsmittel können den Körper noch auf andere Weise beeinflussen, als nur den Eisprung zu unterdrücken. Die Antibabypille kann zum Beispiel erwiesenermaßen Regelschmerzen lindern. Die Menstruationsblutung wird oft schwächer und Beschwerden wie Wassereinlagerungen können sich verringern. Zudem führt sie dazu, dass sich die Scheidenflüssigkeit verdickt.

Die Hormone können auch einige unerwünschte Wirkungen wie zum Beispiel Kopfschmerzen oder Übelkeit haben. Es besteht auch ein kleines Risiko für ernsthaftere Folgen, wie die Bildung von Blutgerinnseln (Thrombosen). Letzteres gilt besonders für Frauen, die rauchen, starkes Übergewicht oder ein familiär bedingtes Risiko für Gefäßerkrankungen haben. Die deutsche und andere europäische Zulassungsbehörden empfehlen, solche Risikofaktoren ernst zu nehmen. Wichtig ist es vor allem, nicht zu rauchen, da Rauchen das Risiko unerwünschter Wirkungen erhöht. Für manche Frauen mit Risikofaktoren oder anderen Gesundheitsproblemen kommen hormonelle Verhütungsmittel nicht infrage. Ihre Frauenärztin oder Ihr Frauenarzt kann mit Ihnen besprechen, ob sie für Sie geeignet sind.

Was beim Eisprung passiert

Wenn ein Mädchen auf die Welt kommt, enthalten seine Eierstöcke bereits den gesamten Vorrat an Eizellen, der ihm im Laufe des Lebens zur Verfügung steht. Diese Eizellen sind in kleinen Bläschen eingeschlossen, den sogenannten Follikeln. Während der Pubertät sorgen dann verschiedene Hormone dafür, dass der erste der ruhenden Follikel heranreift und eine Eizelle freigibt. Das Freisetzen einer Eizelle wird als Eisprung bezeichnet. Dies ist gleichzeitig der Beginn der fruchtbaren Phase im Monatszyklus einer Frau. Von diesem Zeitpunkt an lassen die beteiligten Hormone jeden Monat aufs Neue einen Follikel heranreifen, der selbst auch wieder Hormone produziert.




Im Verlauf des monatlichen Hormonzyklus bereitet sich die Schleimhaut der Gebärmutter auf die mögliche Einnistung eines befruchteten Eies vor. Wenn die Eizelle nicht befruchtet wird, stirbt sie ab. Am Ende des Zyklus wird die Eizelle zusammen mit der Schleimhaut durch die Scheide ausgeschieden. Es kommt zur Regelblutung, auch "Periode" oder "Menstruation" genannt. Solange eine Frau nicht schwanger ist und keine hormonellen Verhütungsmittel einnimmt, zeigt eine Blutung normalerweise an, dass ein Zyklus zu Ende gegangen ist und ein neuer angefangen hat.


Autor: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)