Rosazea: Welche Medikamente sind gut erprobt?

Hautcremes mit den Wirkstoffen Metronidazol und Azelainsäure können Beschwerden bei Rosazea wirksam lindern. Medikamente mit dem Antibiotikum Doxyzyklin können Hautrötungen möglicherweise ebenfalls lindern.

Die Rosazea ist eine häufige Hautkrankheit. Etwa einer von zehn Erwachsenen (10 %) ist von dieser chronischen Erkrankung der Gesichtshaut betroffen. Oft entwickeln sich Hautrötungen, Papeln, Pusteln und kleine erweiterte Gefäße, bei stärkeren Formen kommen Schwellungen und Knötchen hinzu. Oft sind auch Augen und Augenlider betroffen.

Zur Behandlung der Rosazea wird eine Vielzahl von medizinischen Hautcremes, Lotionen und Gels angeboten. Bei schwereren Formen der Rosazea werden auch stärkere Medikamente zum Einnehmen eingesetzt, die zum Teil schwerwiegende unerwünschte Wirkungen haben können. Weitere Informationen – auch über nichtmedikamentöse Behandlungsmöglichkeiten – finden Sie in unserem Merkblatt.

Um die Frage zu beantworten, wie wirksam die heute eingesetzten Therapien gegen Rosazea sind, haben Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler des internationalen Forschungsnetzwerks Cochrane Collaboration die vorhandenen Studien systematisch ausgewertet. Sie fanden fast ausschließlich Studien zur Behandlung der Rosazea mit Medikamenten und kaum Forschung zu nichtmedikamentösen Therapien.

Cremes mit Azealinsäure und Metronidazol können Beschwerden lindern

Die Forscherinnen und Forscher haben insgesamt 58 Studien zu Rosazea-Behandlungen ausgewertet. Viele der Studien waren nicht sehr aussagekräftig. In der Gesamtschau fanden sie aber für einige Medikamente Belege, dass sie Rosazea lindern können. Hierzu gehören zum einen Cremes mit dem Wirkstoff Azelainsäure oder Cremes, die das Antibiotikum Metronidazol enthalten.

Der Wirkstoff Azelainsäure war am besten untersucht, in Zahlen sahen die Behandlungserfolge folgendermaßen aus:

• Die Beschwerden besserten sich bei 64 von 100 Menschen, die das Mittel anwendeten (64 %).
• Zum Vergleich: Nur bei 40 von 100 Menschen, die eine Creme ohne Azelainsäure anwendeten, ließ die Rosazea nach (40 %).

Anders ausgedrückt profitierten also 24 von 100 Menschen von der Anwendung von Azelainsäure (24 %). Cremes mit Azelainsäure und Metronidazol erwiesen sich auch als relativ gut verträglich: Unerwünschte Wirkungen traten nur selten auf oder waren nicht besonders schwerwiegend. Bei der Anwendung von Cremes kann es aber ein paar Wochen dauern, bis sich die Beschwerden deutlich bessern.

Von den Medikamenten zum Einnehmen scheint das Antibiotikum Doxyzyklin Hautrötungen lindern zu können. Bisherige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass es in niedriger Dosierung (40 Milligramm) nicht weniger wirksam ist als in höheren Dosierungen, aber seltener zu unerwünschten Wirkungen führt.

Andere häufig eingesetzte Arzneimittel sind noch nicht ausreichend erprobt. Dies gilt auch für verschiedene Medikamente, die bei schweren, ausgedehnten Hautveränderungen bei Rosazea zur Einnahme empfohlen werden. Diese Mittel können unerwünschte Wirkungen wie Durchfälle, Übelkeit und manchmal Lichtempfindlichkeit hervorrufen.

Informationen über die sichere Anwendung von Arzneimitteln haben wir in unserer Rubrik Behandlungen wählen für Sie zusammen gestellt. Mehr darüber, was es bei der Einnahme von Antibiotika zu beachten gilt, können Sie hier erfahren.

Autor: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

Nächste geplante Aktualisierung: März 2014. Mehr darüber, wie unsere Gesundheitsinformationen aktualisiert werden, erfahren Sie hier.

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